Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия

В настоящее время гинекология насчитывает несколько наиболее распространенных заболеваний, одно из них — гиперплазия эндометрия.

В настоящее время гинекология насчитывает несколько наиболее распространенных заболеваний, одно из них — гиперплазия эндометрия.

 

 

Это заболевание, характеризующееся разрастанием железистой и стромальной тканей эндотелия матки, сопровождающееся зачастую ее увеличением.

 

Тревожные симптомы

 

 

Каковы симптомы данного заболевания?

 

 

  • Нарушения менструального цикла – обильные болезненные длительные менструации,
  • Кровянистые выделения между менструациями,
  • Бесплодие,
  • Боли внизу живота (редко).

 

Наиболее часто гиперплазия эндометрия протекает бессимптомно и выявляется только на профилактических осмотрах с помощью ультразвукового исследования. Поэтому так важно каждой женщине, особенно в период предменопаузы, ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

 

Имеется предрасположенность к возникновению данного заболевания

 

 

Факторы риска:

 

  • Предменопаузальный период,
  • Гормональный дисбаланс (преобладание эстрогена над прогестероном),
  • Ожирение,
  • Заболевания печени,
  • Сахарный диабет,
  • Гинекологические заболевания (рак яичников, миома матки, эндометриоз).

 

Гиперплазия эндометрия является грозным предраковым заболеванием, так как от 2 до 60% подвержены малигнизации в зависимости от формы гиперплазии, возраста и сопутствующей патологии.

 

Формы заболевания

Гиперплазия эндометрия

 

Выделяют такие формы заболевания:

 

 

  • Железистая гиперплазия. Характеризуется разрастанием железистой ткани. Железы становятся более крупными, кучно располагаются, замещая стромальную ткань. Изменения клеток для этой формы нехарактерно, поэтому процент злокачественности достаточно низкий — до 15%. Данная форма возникает из-за дисбаланса гормональной регуляции цикла, характерно преобладание эстрогенов над прогестероном. Поэтому эндометрий не успевает подготовиться к началу следующего цикла, из-за утолщения и преобладания желез становится невозможным прикрепление плодного яйца. Наиболее характерным симптомом является бесплодие.
  • Железисто-кистозная форма. Характеризуется значительным разрастанием желез эндометрия с изменением их формы и образованием железистых кист.
  • Аденоматозная, еще называется атипичной, так как помимо разрастания желез еще присутствуют их структурные изменения. При атипичной форме меняется структура клеток, их ядра, подвергается изменению не только железистая ткань, но и стромальная, и кровеносные сосуды, питающие эндометрий. Малигнизация данной формы гиперплазии может происходить с вероятностью от 2 до 55%.
  • Очаговая форма – одна из разновидностей аденоматоза, однако ее выделяют в классификации отдельно. Возникают очаговые разрастания железистой и стромальной ткани на сосудистой ножке, его также называют полипом. Полип является доброкачественным новообразованием. Степень его малигнизации низкая — до 5%.

 

Для диагностики гиперплазии эндотелия матки обязательно назначается трансвагинальное УЗИ, дополнительно прицельная биопсия или гистероскопия (диагностическое выскабливание с взятием материала для биопсии).

Оставить комментарий